Как делают гастроскопию

Перед введением эндоскопа врач обезболивает горло, используя анестетик в аэрозоле. Облегчить неприятные ощущения, возникающие во время процедуры, можно сосредоточив внимание на спокойном, глубоком дыхании. Правильный ритм дыхания позволяет пациенту легче перенести тест, а врачу выполнить более тщательный осмотр желудочно-кишечного тракта.

Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС) – неприятное, но безболезненное обследование, при котором с помощью эндоскопа оценивается состояние отделов желудочно-кишечного тракта.

Показания к гастроскопии

Гастроскопическое обследование рекомендуется периодически проходить людям старше 45 лет, когда любой симптом со стороны желудочно-кишечного тракта является показанием для обследования. ФГДС может назначить терапевт или гастроэнтеролог в случае:

• возникновение и сохранение таких симптомов, как боль в животе, метеоризм, изжога;
• затруднение глотания;
• подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
• подозрение на желудочно-кишечное кровотечение;
• диагностика, в том числе варикозное расширение вен пищевода, бактериальные и грибковые заболевания;
• подозрение на повреждение слизистой оболочки в результате длительного приема лекарств;
• гастроскопию также следует проводить людям с риском развития рака желудка или пищевода;
• показанием к гастроскопии являются любые симптомы кровотечения из верхних отделов ЖКТ (дёгтеобра́зный стул, кровавая рвота, положительный анализ кала на скрытую кровь, анемия, дефицит железа);
• гастроскопия также выполняется перед плановыми операциями (например, при удалении желчного пузыря).

Используемый для исследования инструмент (эндоскоп) каждый раз специально дезинфицируется, поэтому заражение пациента во время исследования маловероятно. Срезы слизистой оболочки берут стерильными щипцами, что также защищает от инфекции.

Как проводится гастроскопия?

Порядок проведения процедуры зависит от того, какое обезболивание применяется. Иногда для проведения гастроскопии требуется седация или даже общая анестезия. Седация заключается во введении седативных средств, облегчающих проведение осмотра и уменьшающих ощущение дискомфорта во время обследования.

Как проводится гастроскопия с местным обезболиванием?

Прежде чем приступить к процедуре, врач использует раствор местного анестетика для анестезии горла. Пациент принимает положение лежа на левом боку. Между челюстями вставляется пластиковый мундштук, через который будет введен гастроскоп. Исследование включает введение гастроскопа через рот в пищевод, желудок, а затем двенадцатиперстную кишку. Во время процедуры может быть полезно сосредоточиться на регулярном дыхании, которое снижает рвотный рефлекс.

В ходе исследования в желудочно-кишечный тракт вводится воздух, чтобы увеличить видимость наблюдаемых структур. На этом этапе врач может оценить подвижность стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, видимость кровеносных сосудов, а также тип и количество жидкого содержимого. В ходе обследования врач может взять материал для последующего гистологического анализа, результат которого обычно доступен через несколько недель. Результат образца на инфекцию Helicobacter pylori может быть известен уже через несколько минут после процедуры. Все обследование занимает около 5-10 минут, после чего пациент может вернуться домой. Первая порция еды может быть принята примерно через час после окончательного исследования.

Как проводится ФГДС с седацией (во сне)?

В ходе гастроскопии с седацией участвует анестезиолог, который внутривенно вводит анестетик, усыпляя пациента на несколько минут. Обычно это делается в стационарных условиях. Всё исследование проходит так же, как и при использовании местной анестезии. В ходе обследования врач может выполнять различные медицинские процедуры, такие как удаление полипов, инородных тел, закрытие свищей, лечение варикозного расширения вен пищевода или резекцию стенозированных участков.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.