Осложнения от гастроскопии

Гастроскопия – это инвазивная процедура, она чревата риском развития осложнений, хоть и встречаются они крайне редко. Осложнения могут возникать как во время обследования, так и после его окончания (даже через несколько дней). В редких случаях они могут угрожать жизни пациента. Осложнения делятся на те, которые связаны с введением анестезии и связанные с самой гастроскопией.

Осложнения от анестезии встречаются чаще. В месте инъекции может появиться гематома, воспаление вен, возникнуть нежелательные эффекты от препаратов, используемых в седации (например, угнетение дыхания и расстройство поведения или понижение кровяного давления, тахикардия, аритмия).

Сердечно-сосудистые осложнения являются одними из наиболее распространенных. Угнетение дыхания, гипоксия, тахикардия, понижение артериального давления могут быть вызваны препаратами, применяемыми при седации, также причиной может быть само введение эндоскопа и воздуха в желудочно-кишечный тракт. Риск серьезных нарушений сердечного ритма, инфаркта и остановки сердца возникает у пациентов с сердечными заболеваниями и увеличивается у пожилых людей.

Риск бактериемии при диагностической гастроскопии невелик и составляет примерно 3-4%, но он увеличивается при хирургических вмешательствах, таких как расширение пищевода (45%). Это редко сопровождается какими-либо симптомами и очень редко вызывает отдаленные осложнения, такие как сепсис, абсцессы органов или эндокардит.

Кроме того при проведении процедуры может возникнуть рвота и часть рвотных масс может попасть в легкие, вызывая развитие аспирационной пневмонии. Такое состояние требует проведения антибактериальной терапии.

Еще одним осложнением является механическое повреждение стенки желудочно-кишечного тракта, то есть перфорация, которая встречается очень редко, с частотой 0,02–0,2%. Это осложнение чаще возникает во время хирургических вмешательств (например, при бужировании пищевода), оно может возникать в любом месте анатомического сужения верхних отделов желудочно-кишечного тракта или в месте, измененном патологическим процессом.

Кровотечение является осложнением примерно 0,15% процедур, и риск их возникновения увеличивается у пациентов с нарушениями свертываемости крови, принимающих антикоагулянты, особенно при хирургических манипуляциях высокого риска, таких как полипэктомия, лазерная коагуляция, бужирование пищевода, тонкоигольная биопсия и лечение варикозного расширения вен желудка и пищевода.

Бессимптомное повышение активности амилазы крови наблюдается у 6-12% пациентов, перенесших гастроскопию. Острый панкреатит после диагностической гастроскопии возникает редко.

Из-за местной анестезии горла и риска удушья запрещается есть и пить в течении получаса после обследования. Если у вас есть какие-либо симптомы, вы должны немедленно сообщить о них медсестре или врачу.

Вам следует срочно обратиться к врачу, если у вас возникли:

• сильная боль в животе;
• сильная рвота;
• рвота красной кровью или темно-коричневого или черного цвета;
• стул черного цвета;
• лихорадка и/или озноб.

Местная анестезия заканчивает своё действие в течение 30 минут после исследования и позволяет пациенту сразу же заниматься своими делами, в том числе садиться за руль автомобиля. Если гастроскопия проводится под наркозом, после обследования нельзя управлять автомобилем.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.